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红楼梦中的诊脉防嫌

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  古代中医基本上是男性的垄断职业,至少《红楼梦》中出现的“太医”“大夫”,全是男性。但小说中得病看病的,却以女性为多,且大多数是贵族年轻女性。按照男女授受不亲的礼法,她们在看病时是不能充分享受全面的“望闻问切”服务的。据说古代太医给皇帝后妃看病,连卧室都不能进,除了听太监宫女说病因病情外,就是“悬丝诊脉”了。即后妃和太医各居一室,由太监或宫女将一根红丝线拴在后妃的手腕上,线的另一端交给太医把按,通过丝线辨别病情。防嫌若此,也算古今奇观了。这令我想起有些方志烈女传记载,有的女性手臂被不相干的男人碰了,不惜挥刀断之,以示贞洁。都做得有些过头。

  传说孙思邈给长孙皇后看病就用此法。太监先有意试他,先后把丝线拴在冬青根、铜鼎脚和鹦鹉腿上,结果都被孙氏识破,最后才把丝线系在娘娘腕上。孙思邈诊得脉象,知是滞产,便开出一剂药方,娘娘遂顺利分娩。同行问其窍门,孙思邈笑而不答——其实这位医圣只要向皇后左右的人祥问病情,就能胸有成竹。根本不用依赖丝线之灵。《西游记》第六十九回孙悟空(他也姓孙)“悬丝诊脉”,但那条丝本来就是他的猢狲毛变的,带着他生命基因全息,不能算数。

  《红楼梦》中有贵妃(元春)看病的情节,但却无“悬丝诊脉”的描写。或者虽然没有悬丝诊脉,但仍然防范严密,太医不能深究病情,对症下药,最终导致元春壮年早逝。

  《红楼梦》中年轻女子看病防嫌,主要是通过放下帷幔,只露出手来——甚至也不能全露。请看五十一回太医胡君荣给丫鬟晴雯(林黛玉影身)看病的描写:

  正说时,人回大夫来了。宝玉便走过来,避在书架之后。只见两三个后门口的老嬷嬷带了一个大夫进来。这里的丫鬟都回避了,有三四个老嬷嬷放下暖阁上的大红绣幔,晴雯从幔中单伸出手去。那大夫见这只手上有两根指甲,足有三寸长,尚有金凤花染的通红的痕迹,便忙回过头来。有一个老嬷嬷忙拿了一块手帕掩了。那大夫方诊了一回脉,起身到外间,向嬷嬷们说道:“小姐的症是外感内滞,近日时气不好,竟算是个小伤寒。幸亏是小姐素日饮食有限,风寒也不大,不过是血气原弱,偶然沾带了些,吃两剂药疏散疏散就好了。”说着,便又随婆子们出去。

  彼时,李纨已遣人知会过后门上的人及各处丫鬟回避,那大夫只见了园中的景致,并不曾见一女子。一时出了园门,就在守园门的小厮们的班房内坐了,开了药方。老嬷嬷道:“你老爷且别去,我们小爷罗唆,恐怕还有话说。”大夫忙道:“方才不是小姐,是位爷不成?那屋子竟是绣房一样,又是放下幔子来的,如何是位爷呢?”老嬷嬷悄悄笑道:“我的老爷,怪道小厮们才说今儿请了一位新大夫来了,真不知我们家的事。那屋子是我们小哥儿的,那人是他屋里的丫头,倒是个大姐,那里的小姐?若是小姐的绣房,小姐病了,你那么容易就进去了?”说着,拿了药方进去。

  给丫鬟看病的排场写得如此庄重,但诊过脉后,连病主身份、性别都搞不清初,真够鲁莽灭裂的——所谓“新大夫”,似非世家出身。给“正经主子”的年轻女性看病就更不用说了。第83回写医学世家出身的王太医给黛玉看病:

  一时贾琏陪着大夫进来了,便说道:“这位老爷是常来的,姑娘们不用回避。”老婆子打起帘子,贾琏让着进入房中坐下。贾琏道“紫鹃姐姐,你先把姑娘的病势向王老爷说说。”王大夫道:“且慢说。等我诊了脉,听我说了看是对不对,若有不合的地方,姑娘们再告诉我。”紫鹃便向帐中扶出黛玉的一只手来,搁在迎手上。紫鹃又把镯子连袖子轻轻的搂起,不叫压住了脉息。那王大夫诊了好一回儿,又换那只手也诊了,便同贾琏出来,到外间屋里坐下,说道:“六脉皆弦,因平日郁结所致。”

  但《红楼梦》以自相矛盾见长。给丫鬟看病需要掩帐,甚至给耄耋之年的贾母看病,老妈子们都“请贾母进幔子去坐”。可给十二钗正册中赫赫有名、袅娜妩媚的秦可卿看病,则没有这么多罗嗦。请看第十回“张太医论病细穷源”:

  于是,贾蓉同了进去。到了贾蓉居室,见了秦氏,向贾蓉说道:“这就是尊夫人了?”贾蓉道:“正是。请先生坐下,让我把贱内的病说一说再看脉如何?”那先生道:“依小弟的意思,竟先看过脉再说的为是。我是初造尊府的,本也不晓得什么,但是我们冯大爷务必叫小弟过来看看,小弟所以不得不来。如今看了脉息,看小弟说的是不是,再将这些日子的病势讲一讲,大家斟酌一个方儿,可用不可用,那时大爷再定夺。”贾蓉道:“先生实在高明,如今恨相见之晚。就请先生看一看脉息,可治不可治,以便使家父母放心。”于是家下媳妇们捧过大迎枕来,一面给秦氏拉着袖口,露出脉来。先生方伸手按在右手脉上,调息了至数,宁神细诊了有半刻的工夫,方换过左手,亦复如是。诊毕脉息,说道:“我们外边坐罢。”

  太平闲人批云:“书中写诊女脉皆用帐幙遮隔,此而无有,见秦氏不容隐也。”书中还有一个被医生看了“金面”的人,是六十九回的尤二姐,她和秦可卿都犯了一个“淫”字,都有乱伦父子聚麀的嫌疑。

  可以说《红楼梦》中存在这样的规律:写给品性高贵的女性看病,哪怕出身下贱,也遵守礼法;写不地道的女子看病,哪怕身份高贵,也不自觉守礼。帐幙之遮与不遮,实即春秋之褒贬。

  《红楼梦》中的大夫,也有两类,以王太医和胡太医为代表。王太医乃太医院正堂王君效之侄孙,医传三代,证验百年,知礼守法,谨小慎微,所以贾府人对他也不甚防嫌,甚至年轻女子也不回避。胡君荣乃鲁莽灭裂,毫无跟器的“新大夫(可是爱新觉罗胡君所宠)”,贾府人对他防范森严,甚至诊脉时连指甲都不让他看。尤二姐怀胎(男胎)数月,他将两只手都诊了“半日”,竟然没诊出胎气。还要提出无礼要求,瞧瞧尤二姐的脸蛋。但“尤二姐露出脸来。胡君荣一见,魂魄如飞上九天,通身麻木,一无所知”,瞧他这点定力。幸亏是尤二姐,如果是芙蓉jj,恐怕连鼻血都要喷在贾琏面前了:)此君应该多多学习希波克拉底宣言和南丁格尔誓约——他们和中国古代的礼教医德,也有相通之处,也都离不开一个“敬”字。

  《红楼梦》作者对两类女性、两类医生的态度,其实从一个侧面表现了他对所谓礼法——社会规范认真执着的鲜明立场和态度,虽然不免带有其时代局限。

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